Acid ascorbic 200 mg/2 ml soluție injectabilă, 2 ml N10 NCPC

1. Ce este Acid ascorbic

Vitamina C soluţie injectabilă conţine acid ascorbic în calitate de substanţă activă.
Acidul ascorbic este o vitamină hidrosolubilă esenţială pentru organismul uman. Lipsa acesteia duce la o afecţiune numită scorbut, care se manifestă prin sângerări gingivale, sângerări la nivelul pielii (peteşii), dureri osoase, ale articulaţiilor, anemie, stare de oboseală, predispoziţie la infecţii. 

2. Pentru ce se utilizează Acid ascorbic

Vitamina C este indicat în tratamentul scorbutului sau prevenirea apariţiei acestuia.
De asemenea, se indică în:
- Stări febrile, boli cronice şi infecţii (pneumonie, tuse convulsivă, tuberculoză, difterie, sinuzită, febră reumatică etc.);
- Tulburări ale sângelui şi a vaselor de sânge, arsuri, întârzierea vindecării fracturilor şi
rănilor.

3. Contraindicații

Nu trebuie să vise administreze Vitamina C:
- Dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la acidul ascorbic sau la alte componente ale acestui medicament.
Atenţionări şi precauţii
Înainte să vi se administreze Vitamina C, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului:
- dacă suferiţi de diabet zaharat,
- dacă sunteţi predispus la formarea de pietre la rinichi,
- dacă aveți litiază renală (pietre la rinichi), inclusiv hiperoxalurie (stare în care aveți nivelul
de oxalați crescut în urină) la administrare mai mult de 1 g,
- dacă aveți insuficienţă renală gravă,
- dacă aveţi neoplazii (cancer),
- dacă sunteţi pe terapie anticoagulantă (pentru subţierea sângelui),
- dacă vi s-au depistat hemoragii ascunse în testele de sânge,
- dacă aveți coagulabilitate crescută a sângelui,
- dacă aveți predispoziţie la tromboze, tromboflebită,
- dacă aveți maladii de sânge ( talasemie, dacă aveți policitemie, dacă aveți leucemie, dacă aveți anemie sideroblastică, dacă aveți anemie drepanocitară),
- dacă aveți hemocromatoză (stare în care fierul se acumulează în organism),
- dacă respectaţi un regim alimentar cu restricţie de sodiu,
- dacă aveți deficit de enzimă 6-glucozo-fosfatdehidrogenază.
Trebuie să comunicaţi medicului de laborator sau asistentei medicale că vi se administrează Vitamina C dacă sunteţi programat pentru efectuarea probelor de determinare a glucozei în urină sau a testelor de determinare a hemoragiilor ascunse.
Dacă sunteți predispuși la litiază renală (pietre la rinichi) recidivantă nu trebuie sa administrați doze mari. Dacă aveți insuficiența renală, pentru micșorarea riscului cristaluriei, trebuie asigurat un aport suficient de lichide (1,5-2 l pe zi).
Dacă urmați dieta cu aport limitat de sodiu nu trebuie să primiți doze mari de preparat.

4. Acid ascorbic cu alte medicamente

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați:
- salicilaţi (ex. acid acetilsalicilic) (utilizate pentru tratamentul inflamației și durerii);
- derivați cumarinici (ex. warfarina), heparină (pentru micșorarea coagulabilității sângelui);
- antibiotice (tetracicline, sulfonamide);
- amfetamină și antidepresante triciclice (pentru unele afecțiuni mentale);
- contraceptive orale;
- barbiturice (sedative);
- etanol;
- medicamente cu reacţie alcalină (inclusiv alcaloizi);
- mexiletină (pentru inimă);
- deferoxamină (pentru tratamentul nivelului crescut de fier);
- izoprenalina (pentru inimă)
- derivaților de fenotiazină.

5. Doze și mod de administrare

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum este descris în acest prospect sau aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza se stabileşte individual în dependenţă de caracterul şi graviditatea maladiei.
Durata tratamentului trebuie individualizată, în funcție de răspunsul terapeutic și de graviditatea maladiei.
Adulți (inclusiv pacienți vârstnici)
Pentru tratarea scorbutului: 50 mg – 150 mg pe zi. Doza maximă la o administrare – 200 mg, nictemerală – 1 g.
Copii
Pentru tratarea scorbutului: 5-7 mg/kg. Doza nictemerală 100 mg.
Grupe speciale de pacienţi:
Pentru pacienţi cu nefrolitiază, doza de acid ascorbic nu trebuie să depăşească 100-200 mg.
Pentru pacienţi cu insuficienţă renală gravă sau terminală (pacienţi hemodializaţi) doza de acid ascorbic nu trebuie să depăşească 50 – 100 mg.
Pentru pacienţi cu deficit de glucozo-6-fosfatdehidrogenază doză nu trebuie să depăşească 500 mg.
Mod de administrare:
Se administrează intramuscular şi intravenos (bolus sau perfuzie).
Intramuscular se administrează profund şi lent.
Intravenos (bolus) se administrează prin injectarea lentă. Administrarea rapidă intravenoasă a medicamentului poate provoca amețeli temporare. Deoarece soluția nediluată este hipertonică, se recomandă diluarea soluției injectabile înainte de injectarea intravenoasă cu cel puțin un volum egal de lichid, cum ar fi soluție de clorură de sodiu de 9 mg/ml (0,9%) sau 50 mg/ml (5%) soluție de glucoză.
Intravenos (perfuzie) doza pentru o administrare se dizolvă în 100 ml soluție de clorură de sodiu de 9 mg/ml (0,9%) sau 50 mg/ml (5%) soluție de glucoză şi se administrează prin perfuzie lentă timp de 15-30 minute
Dacă utilizaţi mai mult Vitamina C decât trebuie
Dacă vi s-a administrat mai mult decât trebuie Vitamina C, spuneţi-i imediat medicului dumneavoastră.
Datorită naturii medicamentului, nu există niciun risc de intoxicaţie, dacă indicaţiaşi administrarea acestuia sunt corecte şi controlate.
În caz de supradozaj mergeţi imediat la un centru medical sau telefonaţi la serviciul de informaţii toxicologice.
Dacă uitaţi să utilizaţi Vitamina C
Medicamentul este administrat de către personalul medical. Medicul dumneavoastră va decide privind frecvenţa administrării.
Dacă încetaţi să utilizaţi Vitamina C
Medicamentul este administrat de către personalul medical. Medicul dumneavoastră va decide privind durata tratamentului.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă
medicului dumneavoastră sau farmacistului.

6. Reacții adverse posibile

Ca toate medicamentele, Vitamina C poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Mai puțin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 utilizatori)
- greţuri, diaree;
- la administrare intravenoasă - senzație de căldură.
Rare (afectează mai puțin de 1 din 1000 utilizatori)
- reacții de hipersensibilitate;
- dureri de cap, fatigabilitate;
- micșorarea permeabilității capilarelor, tulburarea troficității țesuturilor;
- spasme gastrice;
- este posibilă hiperoxalurie.
Foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 10000 utilizatori)
- la administrare îndelungată în doze înalte - trombocitoză, hiperprotrombinemie, trombogeneză;
- erupţii cutanate, înroșirea pielii, prurit, urticarie, creșterea temperaturii corpului;
- hipervitaminoză C;
- la administrare îndelungată în doze înalte - insomnie, creșterea excitabilității sistemului nervos central;
- la administrare îndelungată în doze înalte - hipertensiune arterială, microangiopatii;
- formarea pietrelor renale oxalice.
Cu frecvență necunoscută (nu poate fi estimată din datele disponibile)
- eritropenie, leucocitoză neutrofilă;
- şoc anafilactic;
- la administrare îndelungată în doze înalte
- inhibiția funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glucozurie) și sintezei glicogenului, retenția de sodiu și lichid, dereglarea metabolismului zincului și cuprului;
- la administrare îndelungată în doze înalte - distrofia miocardului;
- la administrare îndelungată în doze înalte - afectarea sistemului glomerular al rinichilor;
- la administrare intravenoasă în doze înalte - risc de întrerupere a sarcinii.
- la locul injectării intramusculare sau subcutanate poate apărea o durere uşoară tranzitorie.
- administrarea intravenoasă prea rapidă a soluţiei poate provoca leşin sau ameţeli.

7. Condiții de păstrare

A se păstra la loc protejat de lumină, la temperaturi sub 25C. A nu se lăsa la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.