Панадол Экстра 500 мг + 65 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой №12

1. Что такое Панадол Экстра

Панадол Экстра — комбинированный лекарственный препарат с обезболивающим и жаропонижающим действием. Каждая таблетка содержит два действующих вещества: парацетамол 500 мг и кофеин 65 мг. Сочетание этих компонентов предназначено для более эффективного симптоматического облегчения боли, чем применение одного парацетамола.

Парацетамол относится к анальгетикам и антипиретикам. Он способствует уменьшению болевых ощущений и снижению повышенной температуры тела. Его действие связано преимущественно с влиянием на центральные механизмы формирования боли и терморегуляции.

Кофеин является стимулятором центральной нервной системы и в данной комбинации выполняет вспомогательную функцию, способствуя усилению обезболивающего эффекта парацетамола. Одновременно наличие кофеина необходимо учитывать при употреблении кофе, крепкого чая, энергетических напитков и других продуктов, содержащих кофеин.

Таблетки Панадол Экстра покрыты пленочной оболочкой. В составе таблеток используется комплекс вспомогательных веществ, связанный с технологией Optizorb, предназначенной для улучшения растворения таблетки и обеспечения быстрого начального всасывания действующих веществ.

Панадол Экстра предназначен прежде всего для кратковременного симптоматического лечения боли и лихорадки. Препарат уменьшает симптомы, но не устраняет непосредственную причину заболевания.

2. Для чего используется Панадол Экстра

Панадол Экстра применяется для симптоматического лечения боли слабой и умеренной интенсивности, особенно когда необходимо сочетание обезболивающего действия парацетамола с дополнительным эффектом кофеина.

Препарат может использоваться при головной боли различного происхождения, включая мигрень, а также при боли в спине, зубной боли и боли, возникающей после стоматологических процедур или удаления зубов.

Панадол Экстра применяется при мышечных болях, невралгиях, менструальных болях и суставных болях, в том числе связанных с артрозом и ревматическими заболеваниями. Он также может использоваться при боли в горле.

Благодаря жаропонижающему действию парацетамола препарат способствует снижению повышенной температуры тела. Он может применяться при лихорадке и боли после вакцинации, а также для уменьшения боли, повышенной температуры и общего дискомфорта, сопровождающих простудные заболевания и грипп.

Панадол Экстра предназначен для кратковременного применения. Если после 3 дней лечения симптомы не уменьшаются, сохраняются или становятся более выраженными, необходимо обратиться к врачу.

3. Противопоказания

Панадол Экстра нельзя принимать при наличии гиперчувствительности к парацетамолу, кофеину или любому из вспомогательных компонентов лекарственного препарата.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями печени, поскольку парацетамол метаболизируется преимущественно в печени, а превышение допустимой дозы может привести к серьезному повреждению печеночной ткани.

Панадол Экстра нельзя одновременно принимать с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол. Это касается не только обычных обезболивающих и жаропонижающих препаратов, но и комбинированных средств от простуды и гриппа, а также некоторых лекарственных препаратов, используемых для облегчения ночных симптомов простуды. Суммирование парацетамола из нескольких препаратов значительно увеличивает риск случайной передозировки.

Особая осторожность необходима пациентам с заболеваниями печени или почек, людям с низкой массой тела или недостаточным питанием, а также пациентам, регулярно употребляющим алкоголь. В таких случаях может потребоваться ограничение суточной дозы парацетамола или выбор другого лечения.

При тяжелой инфекции может увеличиваться риск метаболического ацидоза, особенно при наличии дополнительных факторов, способствующих дефициту глутатиона. Тревожными проявлениями являются глубокое и учащенное затрудненное дыхание, тошнота, рвота и выраженная потеря аппетита.

Из-за содержания 65 мг кофеина препарат следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертензию и нарушения сердечного ритма. Не рекомендуется принимать препарат поздно вечером, поскольку кофеин способен вызвать бессонницу.

Во время лечения необходимо избегать употребления алкогольных напитков. Алкоголь может повышать риск токсического воздействия парацетамола на печень.

Препарат не предназначен для детей младше 12 лет.

4. Панадол Экстра с другими лекарственными средствами

Перед применением Панадол Экстра необходимо учитывать все другие лекарственные препараты, которые принимает пациент, включая средства, отпускаемые без рецепта.

Особенно важно исключить одновременное использование других препаратов, содержащих парацетамол, поскольку общая суточная доза парацетамола из всех источников суммируется.

Метоклопрамид и домперидон, применяемые при тошноте и рвоте, могут ускорять всасывание парацетамола и изменять скорость наступления его эффекта. Колестирамин, напротив, способен уменьшать всасывание парацетамола из желудочно-кишечного тракта.

При длительном регулярном применении парацетамола одновременно с варфарином или другими кумариновыми антикоагулянтами может усиливаться антикоагулянтное действие и возрастать риск кровотечений. Эпизодическое применение препарата оказывает значительно меньшее влияние.

Особая осторожность необходима при одновременном применении барбитуратов, трициклических антидепрессантов и некоторых противосудорожных препаратов, поскольку они могут влиять на метаболизм парацетамола в печени.

При использовании пероральных контрацептивов также следует учитывать возможность фармакокинетического взаимодействия с кофеином. Эти препараты могут изменять скорость его выведения из организма.

Во время лечения необходимо ограничить поступление дополнительного кофеина. Чрезмерное употребление кофе, крепкого черного чая, энергетических напитков и других продуктов, содержащих кофеин, в сочетании с Панадол Экстра может привести к нервозности, раздражительности, возбуждению, бессоннице, тремору и сердцебиению.

5. Способ применения и дозы

Панадол Экстра предназначен только для приема внутрь. Таблетки следует проглатывать, запивая достаточным количеством воды.

Для взрослых, включая пациентов пожилого возраста, и подростков старше 16 лет рекомендуемая разовая доза составляет 1–2 таблетки, то есть 500–1000 мг парацетамола и 65–130 мг кофеина. При необходимости прием можно повторять через 4–6 часов.

Минимальный интервал между двумя последовательными приемами должен составлять не менее 4 часов.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8 таблеток в течение 24 часов, что соответствует 4000 мг парацетамола и 520 мг кофеина. Превышать эту дозу нельзя.

Для подростков в возрасте 12–15 лет рекомендуемая разовая доза составляет 1 таблетку, то есть 500 мг парацетамола и 65 мг кофеина, с интервалом 4–6 часов, если это необходимо.

В официальном актуальном руководстве Panadol для подростков 12–15 лет указывается прием по одной таблетке с минимальным интервалом 4 часа; максимальное количество зависит от локальной версии инструкции. Для представленной европейской инструкции Панadol Extra указывается максимальная суточная доза до 6 таблеток, соответствующая 3000 мг парацетамола, тогда как в некоторых других национальных инструкциях ограничение для этой возрастной группы составляет 4 таблетки. Поэтому для конкретной упаковки необходимо соблюдать именно дозировку ее локального листка-вкладыша.

Детям младше 12 лет Панадол Экстра не назначают.

Во всех возрастных группах следует использовать наименьшую эффективную дозу в течение максимально короткого периода, необходимого для контроля симптомов.

Без консультации врача Панадол Экстра не следует принимать более 3 дней подряд. Если боль или повышенная температура сохраняются после трех дней лечения, необходимо обратиться к врачу.

Не следует принимать Панадол Экстра одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол, и нельзя сокращать интервал между дозами менее чем до 4 часов.

При пропуске дозы нельзя принимать двойную дозу для ее компенсации.

В случае случайного приема количества препарата, превышающего рекомендуемую дозу, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствии. Передозировка парацетамола способна вызвать тяжелое поражение печени и печеночную недостаточность, причем первые выраженные симптомы могут появиться с задержкой.

6. Возможные побочные эффекты

При соблюдении рекомендуемой дозировки Панадол Экстра обычно хорошо переносится, однако препарат может вызывать нежелательные реакции.

Возможны аллергические реакции, проявляющиеся кожной сыпью, зудом и раздражением кожи. Более тяжелая реакция может сопровождаться отеком губ, языка, горла или лица и затруднением дыхания. При появлении подобных проявлений прием препарата необходимо немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.

Очень редко сообщалось о серьезных кожных реакциях. Появление выраженного раздражения кожи, пузырей, шелушения или язвенных поражений слизистой оболочки полости рта требует прекращения приема препарата.

Возможны нарушения со стороны системы крови, которые могут проявляться необъяснимым появлением синяков или неожиданными кровотечениями.

У пациентов, ранее испытывавших затруднение дыхания после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, парацетамол в редких случаях также может вызвать подобную реакцию.

Из-за наличия кофеина возможно появление раздражительности, возбуждения, нервозности, бессонницы, тремора и ощущения сердцебиения. Вероятность таких реакций увеличивается при одновременном употреблении значительного количества кофе, чая или энергетических напитков. Официальная инструкция отдельно предупреждает о раздражительности и возбуждении при чрезмерном поступлении кофеина.

Наиболее серьезный риск связан с передозировкой парацетамола. Чрезмерная доза может вызвать тяжелое токсическое повреждение печени и острую печеночную недостаточность. Поэтому при передозировке требуется срочная медицинская помощь независимо от наличия или отсутствия первоначальных симптомов.

7. Условия хранения

Панадол Экстра следует хранить при температуре ниже 25°C, в оригинальной упаковке.

Препарат необходимо хранить в месте, недоступном и невидимом для детей.

Не следует подвергать лекарственное средство воздействию условий, способных нарушить целостность таблеток или их пленочной оболочки. Таблетки рекомендуется оставлять в оригинальной упаковке до момента применения.

Не следует использовать Панадол Экстра после окончания срока годности, указанного на упаковке. Срок годности относится к последнему дню указанного месяца.