Timolol 0,5% picături oft., soluţie 0,5% 5 ml

1. Ce este Timolol

Timolol 5 mg/ml este o soluţie oftalmică ce conţine substanţa activă timolol care aparține unui grup de medicamente numit beta-blocante. 

2. Pentru ce se utilizează Timolol

Timolol acţionează prin scăderea presiunii crescute din interiorul ochiului dumneavoastră. Dacă nu este redusă, această presiune mare ar putea în cele din urmă să vă deterioreze vederea.
De aceea, Timolol 5 mg/ml este utilizat pentru tratamentul unor boli de ochi care sunt determinate de o presiune mare în interiorul ochiului:(hipertensiune oculară, glaucom).

3. Contraindicații

Nu utilizaţi Timolol 5 mg/ml:
- dacă sunteţi alergic la maleatul de timolol, beta-blocante sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament;
- dacă aveţi probleme respiratorii, precum astm bronşic sever, bronhopneumopatie cronică obstructivă sau alte tipuri de probleme de respiraţie;
- dacă aveţi sau aţi avut afecţiuni ale inimii, cum sunt: bătăi lente ale inimii (bradicardie, disfuncție a sinusului inimii inclusiv bloc sino-atrial, bloc atrio-ventricular de gradul doi sau trei), tulburări ale ritmului cardiac (bătăi neregulate ale inimii);
- dacă aveţi boli de inimă, cum ar fi insuficiența cardiacă care nu este controlată din punct de vedere medical (nu poate fi controlată prin tratament), hipotensiune arterială, şoc cardiogen (șoc cauzat de inimă);
- dacă aveți angină pectorală Prinzmetal (o varietate de criză de angină pectorală);
- dacă aveți feocromocitom netratat (tumoră secretantă de catecolamine).

4. Timolol cu alte medicamente

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. Monitorizarea oftalmologică este necesară în cazul tratamentului concomitent cu picături oftalmice
care conțin adrenalină (risc de midriază). Activitatea Timolol poate afecta sau poate fi afectată de alte medicamente pe care le utilizați,
inclusiv de alte picături oftalmice pentru tratamentul glaucomului.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați sau intenționați să luați medicamente care scad tensiunea arterială, tratează bolile de inimă sau tratează diabetul. Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente, inclusiv amiodaronă, anumiți antagoniști ai calciului (bepridil, verapamil,
diltiazem), beta-blocante, inclusiv medicamente eliberate fără prescripție medicală. Acest lucru este important mai ales dacă:
- Luați medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, pentru tratarea bolilor de inimă (cum ar fi blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante sau digoxină),
- Luați medicamente pentru a trata un ritm cardiac neregulat sau perturbat (cum ar fi blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante sau digoxină),
- Folosiți alte picături pentru ochi care conțin un beta-blocant,
- Luați un parasimpatomimetic care poate v-a fost prescris pentru a vă ajuta să urinați.
Parasimpatomimeticele aparțin unei familii de medicamente care sunt uneori folosite și pentru a ajuta la restabilirea tranzitului intestinal normal,
- Luați medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat,
- Luați un medicament antidepresiv, cum ar fi fluoxetina sau paroxetina,
- Luați un medicament din clasa sulfonamidei,
- Luați chinidină (medicament utilizat pentru tratarea bolilor de inimă și a anumitor tipuri de malarie.

5. Doze și mod de administrare

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Luați întotdeauna doza indicată de medic. Dacă aveți îndoieli, consultați medicul sau farmacistul. Medicul va stabili numărul de picături pe care trebuie să le luați pe zi și durata tratamentului.
Doza uzuală este de o picătură în fiecare ochi afectat de două ori pe zi:
• una dimineața și
• una seara
Nu schimbați doza obișnuită fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Dacă folosiţi şi alte picături de ochi
Dacă medicul v-a recomandat să utilizaţi şi alte picături oftalmice, acestea pot fi administrate cu 15 minute înainte sau după aplicarea Timolol 5 mg/ml.
Purtătorii de lentile de contact Dacă purtaţi lentile de contact, trebuie să scoateţi lentilele înainte de utilizarea Timolol 5 mg/ml. Administraţi picăturile şi apoi trebuie să aşteptaţi 15 minute înainte de a pune la loc lentilele de contact.

Schimbarea tratamentului
- dacă utilizați un medicament de tip beta-blocant sub formă de picături oftalmice și medicul decide să vă schimbe acest medicament cu Timolol 5 mg/ml: primul medicament se va administra inclusiv în ultima zi, iar din ziua următoare se va începe tratamentul cu Timolol 5 mg/ml.
- dacă utilizați un medicament (altul decât un beta-blocant) sub formă de picături oftalmice și medicul decide să vă schimbe acest medicament cu Timolol 5 mg/ml: în prima zi de tratament cu Timolol 5 mg/ml se va administra şi medicamentul utilizat anterior, iar de a doua zi se va utiliza numai Timolol 5 mg/ml.
Administrarea la copii
• O examinare medicală detaliată trebuie să precede utilizarea Timolol 5 mg/ml. Medicul dumneavoastră va cântări cu atenție riscurile și beneficiile atunci când se ia în considerare tratamentul cu Timolol 5 mg/ml. Dacă beneficiile depășesc riscurile, se recomandă utilizarea
celei mai mici concentrații de substanță activă, o dată pe zi. În ceea ce privește utilizarea la copii, o concentrație de 0,1% din substanța activă poate fi suficientă pentru a controla presiunea din interiorul ochiului. Dacă presiunea nu este suficient controlată cu această doză, poate fi necesară o aplicare de două ori pe zi la intervale de 12 ore. După prima doză, pacienții, în special nou-născuții, trebuie observați îndeaproape timp de una până la două ore și trebuie efectuată o monitorizare atentă a efectelor secundare până la efectuarea intervenției chirurgicale.
• Instilați o singură picătură de Timolol 5 mg/ml la fiecare administrare.
• Durata tratamentului: pentru tratamentul tranzitoriu la copii. 

Instrucţiuni de utilizare a Timolol 5 mg/ml
1. Spălaţi-vă pe mâini şi aşezaţi-vă într-o poziţie confortabilă, şezând sau în picioare.
2. Deşurubaţi capacul flaconului.
3. Trageţi uşor, cu degetul, pleoapa inferioară a ochiului afectat, până când se formează un “buzunar” între pleoapă şi ochi.
4. Aduceţi aproape de ochi vârful flaconului, fără a atinge ochiul sau alte zone apropiate ochiului.
5. Apăsaţi uşor flaconul pentru a curge o picătură.
6. Eliberaţi pleoapa inferioară şi închideţi ochiul.
7. Apăsaţi cu degetul colţul ochiului afectat, lângă nas. Ţineţi
apăsat 2 minute, timp în care ochiul este închis. Aceasta ajută la împiedicarea trecerii timololului în restul corpului.

8. Puneţi o picătură şi în celălalt ochi, dacă aşa v-a recomandat medicul dumneavoastră.
9. Puneţi înapoi capacul flaconului, imediat după utilizare.

6. Reacții adverse posibile

Ca toate medicamentele, Timolol 5 mg/ml poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Tulburări ale sistemului imunitar: Lupus eritematos sistemic, semne şi simptome de reacţii alergice sistemice, inclusiv angioedem, urticarie, erupţie cutanată tranzitorie localizată şi generalizată, prurit, reacții anafilactice.
Tulburări metabolice şi de nutriţie: Hipoglicemie.
Tulburări psihice: Depresie, insomnie, coşmaruri, pierderea memoriei, halucinații.
Tulburări ale sistemului nervos: Sincopă, parestezii, agravarea semnelor şi simptomelor miasteniei gravis, accident cerebrovascular, ischemie cerebrală, cefalee, ameţeli, nervozitate.
Tulburări oculare: Semne si simptome de iritație oculară (de exemplu, arsuri, usturime, mâncărimi, lăcrimare, roșeață), blefarită, keratită, vedere încețoșată și detașare de coroidă după chirurgie de filtrare , scăderea sensibilității corneei, ochi uscat, ptoză indusă de eroziunea corneei, diplopie.
Cazurile de calcifiere corneană au fost raportate foarte rar în asociere cu utilizarea picăturilor de ochi care conțin fosfat la unii pacienți cu afectarea gravă a corneei.
Tulburări acustice şi vestibulare: Tinitus.
Tulburări cardiace: Bradicardie, durere toracică, palpitaţii, edeme, aritmii, insuficienţă cardiacă congestivă, bloc atrioventricular, insuficienţă cardiacă, stop cardiac.
Tulburări vasculare: Hipotensiune arterială, fenomen Raynaud, membre superioare şi inferioare reci, agravarea claudicației intermitente existente.
Tulburări respiratorii, toracice şi mediastinale: Dispnee, tuse, bronhospasm (în special la pacienţi cu afecţiune bronhospastică preexistentă), insuficiență respiratorie.
Tulburări gastro-intestinale: Greaţă, dispepsie, xerostomie, diaree, disgeuzie, dureri abdominale, vărsături.
Afecţiuni cutanate şi ale ţesutului subcutanat: Alopecie, erupţie cutanată psoriaziformă sau exacerbarea psoriazisului, erupţie cutanată tranzitorie.
Tulburări musculo-scheletice şi ale ţesutului conjunctiv: Mialgie, lupus eritematos diseminat, artropatie. Tulburări ale aparatului genital şi sânului: Scăderea libidoului, disfuncţie sexuală, impotență,
boală Peyronie. Tulburări generale şi la nivelul locului de administrare:Astenie/fatigabilitate, sete.

7. Condiții de păstrare

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe eticheta de flacon şi cutie după EXP. A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original. A se arunca după 4 săptămâni de la prima deschidere a flaconului. Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.