Велаксин капсулы с пролонгированным высвобождением 37,5 мг №14x2

1. Что такое Велаксин

Велаксин представляет собой психотропное лекарственное средство из группы антидепрессантов, фармакологическое действие которого обусловлено селективным ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина. Активным действующим веществом препарата является венлафаксин.

Механизм действия венлафаксина связан с его способностью усиливать нейромедиаторную активность в центральной нервной системе. Венлафаксин и его основной активный метаболит О-десметилвенлафаксин эффективно тормозят обратный захват двух важнейших нейромедиаторов — серотонина и норадреналина, а при высоких дозах также умеренно подавляют обратный захват дофамина. Это приводит к повышению концентрации данных веществ в синаптической щели и восстановлению баланса передачи нервных импульсов в головном мозге, что обеспечивает выраженный антидепрессивный и анксиолитический эффекты.

Лекарственная форма капсулы с пролонгированным высвобождением обеспечивает постепенное и равномерное поступление активного вещества в системный кровоток в течение суток, благодаря чему поддерживается стабильная терапевтическая концентрация венлафаксина и снижается частота резких колебаний уровня препарата в плазме крови.

2. Для чего используется Велаксин

Велаксин применяется для лечения и профилактики различных психоэмоциональных и тревожных расстройств у взрослых пациентов.

Основными показаниями к назначению препарата являются лечение эпизодов тяжелой депрессии и депрессивных состояний различной степени тяжести, а также профилактика рецидивов и повторных депрессивных эпизодов. Препарат показан при лечении генерализованного тревожного расстройства, которое характеризуется постоянным и чрезмерным чувством тревоги, а также при лечении социального тревожного расстройства, проявляющегося выраженным страхом и избеганием социальных контактов. Кроме того, Велаксин эффективно используется для терапии панического расстройства как с наличием агорафобии, так и без нее.

3. Противопоказания

Применение препарата Велаксин категорически противопоказано при наличии повышенной индивидуальной чувствительности или аллергических реакций на венлафаксин либо на любой из вспомогательных компонентов, входящих в состав капсулы.

Препарат запрещено применять одновременно с необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы, а также в течение 14 дней после окончания терапии данными средствами. Прием ингибиторов моноаминоксидазы можно начинать не ранее чем через 7 дней после полной отмены Велаксина. Препарат противопоказан лицам в возрасте до 18 лет, так как безопасность и эффективность применения венлафаксина у детей и подростков не установлены. Также Велаксин категорически противопоказан в период беременности и в период грудного вскармливания, поскольку венлафаксин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, создавая риски для плода и новорожденного.

Препарат следует назначать с особой осторожностью пациентам с нестабильной артериальной гипертензией, заболеваниями сердца, тахикардией, закрытоугольной глаукомой, судорожными приступами в анамнезе, при повышенном риске кровотечений и нарушениях функции печени или почек.

4. Велаксин с другими лекарственными средствами

Совместное применение Велаксина с другими фармацевтическими препаратами требует обязательного контроля со стороны врача.

Сочетанный прием с ингибиторами моноаминоксидазы, триптанами, другими антидепрессантами, препаратами лития, трамадолом, фентанилом, зверобоем и триптофаном существенно повышает риск развития тяжелого и потенциально опасного для жизни серотонинового синдрома. При одновременном применении с антикоагулянтами, такими как варфарин, а также с антиагрегантами и нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск возникновения кровотечений.

Венлафаксин может повышать плазменную концентрацию рисперидона и галоперидола, а также усиливать фармакологический эффект метопролола. При совместном приеме с кетоконазолом возможно повышение уровня венлафаксина в крови. Во время лечения Велаксином категорически рекомендуется избегать употребления алкогольных напитков, так как алкоголь усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему.

5. Способ применения и дозы

Капсулы Велаксин с пролонгированным высвобождением принимают внутрь, один раз в сутки, предпочтительно во время приема пищи утром или вечером, каждый день приблизительно в одно и то же время. Капсулу необходимо проглатывать целиком, запивая водой. Капсулы нельзя разжевывать, измельчать, вскрывать или растворять.

Дозировка 37,5 мг используется в качестве начальной дозы при лечении панического расстройства, принимая по 37,5 мг в сутки в течение первых 7 дней с последующим увеличением до 75 мг в сутки. Доза 37,5 мг также применяется для постепенного снижения дозировки при завершении терапии с целью предотвращения синдрома отмены или для титрации дозы у пациентов с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью.

Дозировка 75 мг является стандартной начальной и рекомендуемой поддерживающей дозой при депрессии, генерализованном тревожном расстройстве и социальном тревожном расстройстве, принимаемой один раз в сутки. При необходимости врач может постепенно повышать дозу с интервалами не менее 2 недель до достижения нужного клинического эффекта.

Дозировка 150 мг назначается пациентам с тяжелыми формами депрессии или при недостаточной эффективности начальной дозы 75 мг. Максимальная суточная доза при амбулаторном лечении составляет 225 мг в сутки, а при тяжелых депрессивных состояниях в условиях стационара под наблюдением врача доза может достигать 375 мг в сутки.

Отмену препарата всегда следует проводить постепенно, снижая дозировку под контролем врача в течение нескольких недель для предотвращения синдрома отмены, проявляющегося головокружением, тошнотой, тревогой, головной болью и бессонницей.

6. Возможные побочные эффекты

Фармакотерапия Велаксином может сопровождаться нежелательными реакциями, степень выраженности которых обычно снижается по мере продолжения лечения.

К очень частым и частым побочным эффектам относятся тошнота, сухость во рту, запор, головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, снижение массы тела, астения, повышенная утомляемость, снижение либидо, нарушение эякуляции и аноргазмия.

Среди нечастых и редких реакций могут наблюдаться повышение артериального давления, тахикардия, ощущение сердцебиения, расширение зрачков, нарушение зрения, звон в ушах, тремор, судороги, гипонатриемия, задержка мочи, психомоторное возбуждение, мания, гипомания, галлюцинации, серотониновый синдром, кровоподтеки, желудочно-кишечные кровотечения и аллергические реакции в виде крапивницы или ангионевротического отека.

При внезапном появлении затрудненного дыхания, отека лица, губ или горла, тяжелых кожных высыпаний или признаков серотонинового синдрома прием препарата следует прекратить и срочно обратиться за медицинской помощью.

7. Условия хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света и влаги при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на картонной коробке и блистере. Срок годности относится к последнему дню указанного месяца. Невыброшенные медикаменты не следует спускать в канализацию или выбрасывать с бытовыми отходами.