Акард таблетки гастрорезистентные, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, №30×2

1. Что такое Акард

Акард 75 мг — это лекарственный препарат на основе ацетилсалициловой кислоты в низкой дозе. Он относится к антиагрегантным средствам, то есть препаратам, которые уменьшают способность тромбоцитов склеиваться между собой и образовывать тромбы. Одна кишечнорастворимая таблетка содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты.

Акард выпускается в форме таблеток, покрытых гастрорезистентной, или кишечнорастворимой, оболочкой. Такая оболочка помогает таблетке пройти через желудок и раствориться преимущественно в кишечнике, что уменьшает прямое раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую желудка. При этом препарат не является обычным обезболивающим средством для кратковременного приема, а чаще применяется длительно для профилактики сердечно-сосудистых осложнений по назначению врача.

2. Для чего используется Акард

Акард применяется для снижения риска образования тромбов в кровеносных сосудах. Его назначают для вторичной профилактики инсульта, для снижения риска смерти у пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, а также для профилактики транзиторных ишемических атак и повторного ишемического инсульта.

Препарат также используется при стабильной и нестабильной стенокардии, после операций и инвазивных вмешательств на сосудах, например после аортокоронарного шунтирования или чрескожного коронарного вмешательства, когда необходимо снизить риск тромбоза. Акард может применяться длительно, но только по рекомендации врача, потому что даже низкие дозы ацетилсалициловой кислоты повышают риск кровотечений.

3. Противопоказания

Акард нельзя применять при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам, нестероидным противовоспалительным препаратам или любому вспомогательному веществу препарата. Препарат противопоказан пациентам, у которых ранее после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникали приступы бронхиальной астмы, бронхоспазм, крапивница, ринит или другие выраженные аллергические реакции.

Акард противопоказан при активной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечном кровотечении, геморрагическом диатезе, тяжелых нарушениях свертываемости крови, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности. Не следует применять препарат одновременно с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и выше, поскольку возрастает риск токсического действия метотрексата.

Препарат обычно не применяют у детей и подростков при вирусных инфекциях из-за риска редкого, но опасного синдрома Рея. Во время беременности, особенно в III триместре, применение ацетилсалициловой кислоты возможно только в строго определенных врачом случаях и дозах.

4. Акард с другими лекарственными средствами

Акард может взаимодействовать со многими лекарственными средствами, поэтому перед началом приема важно сообщить врачу обо всех препаратах, которые принимает пациент.

Особая осторожность требуется при сочетании с антикоагулянтами и другими средствами, влияющими на свертываемость крови, включая варфарин, гепарин, клопидогрел и другие антиагреганты. Такое сочетание может повышать риск кровотечений. Риск кровотечений также возрастает при одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, например сертралином или пароксетином.

Нежелательно сочетать Акард с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ибупрофен и другие салицилаты, поскольку повышается риск раздражения желудка, язв и кровотечений. Ибупрофен может также снижать антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. Осторожность требуется при одновременном применении с метотрексатом в дозах ниже 15 мг в неделю, препаратами для лечения подагры, некоторыми мочегонными средствами, ингибиторами АПФ, глюкокортикостероидами, дигоксином, противодиабетическими средствами и вальпроевой кислотой.

Алкоголь во время лечения повышает риск повреждения слизистой желудка и кровотечений, поэтому его следует избегать.

5. Способ применения и дозы 

Акард принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Таблетку нельзя разжевывать, измельчать или делить, если целью является сохранение кишечнорастворимой оболочки. Исключение может касаться только острого инфаркта миокарда, когда врач может рекомендовать разжевать или измельчить первую таблетку для более быстрого всасывания.

При нестабильной стенокардии обычно назначают 75–150 мг один раз в сутки. При подозрении на острый инфаркт миокарда рекомендуемая доза составляет 75–150 мг один раз в сутки; первую таблетку в такой ситуации необходимо разжевать или измельчить для быстрого действия. При профилактике повторного инфаркта миокарда может применяться 300 мг один раз в сутки. При профилактике повторной транзиторной ишемической атаки и повторного ишемического инсульта обычно назначают 75–150 мг один раз в сутки. После операций и вмешательств на сосудах, например после шунтирования или ангиопластики, обычно используют 75–150 мг один раз в сутки.

Для препарата Акард 75 мг это означает, что чаще всего принимают одну таблетку 75 мг один раз в сутки, если врач не назначил другую схему. Дозу и длительность лечения определяет врач индивидуально. Самостоятельно начинать или прекращать прием препарата нельзя, так как резкая отмена может повысить риск тромботических осложнений у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

6. Возможные побочные эффекты

Акард может вызывать побочные реакции, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и системы крови.

Со стороны пищеварительной системы возможны боль или дискомфорт в животе, изжога, тошнота, рвота, раздражение слизистой желудка, обострение гастрита, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В более серьезных случаях возможно желудочно-кишечное кровотечение, которое может проявляться черным стулом, рвотой с примесью крови, выраженной слабостью, бледностью или головокружением.

Поскольку препарат снижает агрегацию тромбоцитов, возможны носовые кровотечения, кровоточивость десен, появление синяков, более длительное кровотечение при порезах. В редких случаях могут возникать серьезные кровотечения, включая внутричерепные кровоизлияния, особенно у пациентов с факторами риска.

Аллергические реакции могут проявляться кожной сыпью, зудом, крапивницей, отеком лица, губ или горла, бронхоспазмом и затруднением дыхания. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергией на НПВП риск таких реакций выше.

Также возможны головокружение, шум в ушах, снижение слуха, особенно при превышении дозы, нарушения функции печени или почек, анемия вследствие скрытой кровопотери и другие изменения лабораторных показателей.

7. Условия хранения

Акард следует хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°C, в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей. Препарат нельзя использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Неиспользованные или просроченные таблетки не рекомендуется выбрасывать в канализацию. Лучше уточнить у фармацевта, как правильно утилизировать лекарственное средство.