Диминувир 1%, крем 2 г

1. Что такое Диминувир

Диминувир — противовирусное лекарственное средство для наружного применения, предназначенное прежде всего для местного лечения рецидивирующего герпеса губ (Herpes labialis). Действующим веществом препарата является пенцикловир в концентрации 10 мг/г, что соответствует 1% крему. Препарат производится Farmaprim S.R.L., Республика Молдова.

Пенцикловир является противовирусным веществом, активным в отношении вирусов семейства Herpesviridae, в частности вирусов Herpes simplex типов 1 и 2. После проникновения в инфицированные вирусом клетки пенцикловир превращается в активную форму — пенцикловир-трифосфат. Эта активная форма подавляет синтез вирусной ДНК и препятствует дальнейшему размножению вируса.

Особенностью препарата является преимущественно местное действие. При наружном применении пенцикловир практически не поступает в системный кровоток в клинически значимых количествах. В инфицированных клетках активная форма пенцикловира сохраняется достаточно продолжительное время, обеспечивая противовирусное действие непосредственно в очаге инфекции.

Применение Диминувира способствует более быстрому заживлению герпетических элементов, уменьшению болезненности и сокращению продолжительности периода, в течение которого сохраняются проявления герпетической инфекции.

Препарат представляет собой однородный крем белого или почти белого цвета. Данная упаковка содержит 2 г крема в алюминиевой тубе.

2. Для чего используется Диминувир

Основным показанием к применению Диминувира является рецидивирующий простой герпес с локализацией на губах и вокруг губ — Herpes labialis. Препарат предназначен для взрослых, включая пациентов пожилого возраста, а также для детей и подростков с 12 лет.

Вирус простого герпеса после первичного заражения способен длительное время сохраняться в организме в неактивном состоянии. Под воздействием различных факторов он может повторно активироваться, что приводит к характерному появлению покалывания, зуда, жжения, болезненности, покраснения, а затем пузырьковых высыпаний на губах или в области вокруг них.

Наибольший эффект достигается, если лечение начать как можно раньше — при появлении первых предвестников герпеса, например покалывания, болезненности или покраснения кожи. Однако препарат может применяться и тогда, когда характерные пузырьковые высыпания уже появились. В этом случае применение крема также способствует сокращению продолжительности заболевания, уменьшению болезненности и более быстрому заживлению пораженного участка.

Диминувир предназначен именно для наружного лечения герпетических поражений губ и кожи вокруг рта. Крем не следует самостоятельно использовать для лечения других кожных заболеваний только на основании внешнего сходства высыпаний.

3. Противопоказания

Диминувир противопоказан при повышенной чувствительности к пенцикловиру, фамцикловиру или любому из вспомогательных компонентов крема. Фамцикловир является веществом, которое после поступления в организм превращается в пенцикловир, поэтому наличие установленной гиперчувствительности к фамцикловиру также является противопоказанием.

Препарат противопоказан детям младше 12 лет, поскольку применение Диминувира у этой возрастной категории не было достаточно изучено.

Крем предназначен исключительно для наружного применения. Следует избегать его попадания в глаза и на слизистую оболочку глаз. Необходимо соблюдать осторожность при нанесении в области около рта, чтобы препарат использовался непосредственно на пораженных наружных участках губ и прилегающей кожи.

Если характер высыпаний вызывает сомнения, особенно если герпетические проявления очень выражены, часто рецидивируют или не заживают, диагноз следует уточнить.

В период беременности и грудного вскармливания необходимость применения пенцикловира следует оценивать индивидуально. Несмотря на очень низкую системную абсорбцию при наружном применении, препарат в эти периоды следует использовать после оценки необходимости лечения.

4. Диминувир с другими лекарственными средствами

В связи с тем, что Диминувир применяется местно, а системное всасывание пенцикловира через кожу крайне незначительно, вероятность клинически значимых системных взаимодействий с другими лекарственными средствами является низкой.

Тем не менее при одновременном использовании других кремов, мазей, гелей или противовирусных препаратов на том же участке кожи необходимо соблюдать осторожность. Не следует смешивать Диминувир непосредственно с другими наружными средствами или наносить несколько препаратов одновременно на один и тот же пораженный участок без соответствующей рекомендации.

Пациенту рекомендуется сообщить врачу или фармацевту о других применяемых лекарственных средствах, особенно если они также предназначены для лечения герпетической инфекции или наносятся на область губ.

5. Способ применения и дозы

Диминувир 1% предназначен только для наружного применения.

Препарат применяется у взрослых, включая пациентов пожилого возраста, и у детей и подростков старше 12 лет.

Лечение необходимо начинать как можно раньше, желательно при появлении первых признаков инфекции — покалывания, болезненности, жжения или покраснения кожи, еще до образования характерных герпетических пузырьков.

Небольшое количество крема необходимо нанести тонким слоем на пораженный участок или на участок кожи, где ожидается появление герпетических элементов.

Крем наносят каждые 2 часа в течение периода бодрствования, приблизительно 9 раз в сутки.

Продолжительность курса лечения составляет 4 дня.

Даже если лечение не было начато на стадии первых симптомов и на коже уже появились герпетические пузырьки, Диминувир можно начать применять. Использование пенцикловира на этой стадии также способствует уменьшению продолжительности заболевания, болезненности и периода заживления пораженного участка.

Перед нанесением и после использования крема рекомендуется тщательно вымыть руки. Это помогает уменьшить риск переноса вируса с пораженного участка на другие области кожи или другим людям.

Препарат не применяется у детей младше 12 лет.

6. Возможные побочные эффекты

При наружном применении Диминувир обычно хорошо переносится. Однако, как и любое лекарственное средство, он способен вызывать нежелательные реакции.

К наиболее часто описываемым местным реакциям относятся ощущение жжения, боль или гипестезия — снижение чувствительности или ощущение онемения — в месте нанесения крема.

С неизвестной частотой могут развиваться аллергические реакции, в том числе крапивница и аллергический контактный дерматит. Такие реакции могут сопровождаться сыпью, зудом, образованием пузырьков или отеком. Также сообщалось об ухудшении герпетических высыпаний, изменении или уменьшении пигментации кожи, головной боли и отеке в области полости рта или глотки.

Некоторые местные реакции могут быть связаны не только с пенцикловиром, но и со вспомогательными веществами препарата. В частности, содержащийся в составе пропиленгликоль может вызывать раздражение кожи, а цетостеариловый спирт способен провоцировать местные кожные реакции, например контактный дерматит.

При появлении выраженной аллергической реакции, значительного отека, сильного раздражения или других необычных симптомов применение препарата следует прекратить.

7. Условия хранения

Диминувир следует хранить при температуре ниже 25°C.

Лекарственное средство необходимо хранить в недоступном для детей месте и использовать только в течение срока годности, указанного на упаковке.

Срок годности препарата составляет 36 месяцев, то есть 3 года. После истечения срока годности крем использовать нельзя.

Диминувир 1% выпускается по 2 г крема в алюминиевой тубе. В картонную пачку помещается одна туба вместе с инструкцией по медицинскому применению.