Фолифер (288 мг + 1 мг), таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №10×6

1. Что такое Фолифер

Фолифер — это комбинированный лекарственный препарат, применяемый для профилактики и лечения железодефицитных состояний и дефицита фолиевой кислоты. Препарат относится к группе антианемических средств и содержит два активных компонента, которые играют важнейшую роль в процессе кроветворения: сульфат железа и фолиевую кислоту. Железо необходимо для образования гемоглобина — белка, который переносит кислород к тканям организма. Фолиевая кислота принимает участие в синтезе ДНК, делении клеток и нормальном созревании эритроцитов в костном мозге. Совместное применение этих веществ позволяет эффективно восполнять их недостаток и способствует восстановлению нормального процесса образования красных кровяных клеток.

При недостатке железа организм начинает испытывать кислородное голодание, что проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности, головокружением, одышкой при физической нагрузке, ломкостью ногтей, выпадением волос и бледностью кожи. Недостаток фолиевой кислоты также приводит к нарушениям кроветворения и может стать причиной развития мегалобластной анемии. Благодаря сочетанию железа и фолиевой кислоты Фолифер воздействует сразу на несколько звеньев процесса образования крови.

Препарат выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой розового цвета. На одной стороне таблетки имеется маркировка «Bial», на другой — «FF».

2. Для чего используется Фолифер

Фолифер применяется для профилактики и лечения дефицита железа и фолиевой кислоты, а также связанных с ними анемий. Особенно часто препарат назначают женщинам во время беременности, поскольку в этот период значительно возрастает потребность организма как в железе, так и в фолиевой кислоте. Также препарат может использоваться в период грудного вскармливания и после родов, когда потребность в данных веществах остается повышенной.

Фолифер назначают пациентам с лабораторно подтвержденным дефицитом железа, при хронических кровопотерях, после операций, при неполноценном питании, а также при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью организма в железе. Лекарственное средство способствует восстановлению уровня гемоглобина, увеличению запасов железа в организме, улучшению общего самочувствия и уменьшению симптомов анемии.

Следует учитывать, что комбинация железа и фолиевой кислоты, содержащаяся в препарате, не предназначена для профилактики дефектов нервной трубки у женщин, которые только планируют беременность. Для этой цели используются отдельные препараты фолиевой кислоты в рекомендованных дозировках.

3. Противопоказания 

Фолифер противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к сульфату железа, фолиевой кислоте или любому вспомогательному компоненту препарата. Его нельзя применять при заболеваниях, сопровождающихся избытком железа в организме, таких как гемохроматоз и гемосидероз. Также препарат противопоказан при мегалобластной анемии, вызванной дефицитом витамина B₁₂, поскольку в подобных случаях требуется совершенно другое лечение. Не рекомендуется применение препарата пациентам, которым регулярно проводят переливания крови, а также одновременно с парентеральным введением препаратов железа.

У пациентов с острыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта лечение должно проводиться с осторожностью и только по назначению врача. При наличии дефицита витамина B₁₂ или пернициозной анемии необходимо предварительно исключить эти состояния.

Дети. Препарат обычно не применяется у детей, поскольку данная лекарственная форма и дозировка предназначены для взрослых пациентов. Использование у детей возможно только по назначению врача.

Беременность. Во время беременности Фолифер считается безопасным и широко применяется для профилактики и лечения железодефицитной анемии и дефицита фолиевой кислоты. Повышенная потребность в этих веществах во время беременности делает применение препарата особенно актуальным.

Период грудного вскармливания. Препарат допускается к применению в период лактации. Железо и фолиевая кислота считаются безопасными для кормящих женщин. Фолиевая кислота выделяется с грудным молоком, однако это является физиологическим процессом и не представляет опасности для ребенка.

Пациенты с сахарным диабетом. Специальных противопоказаний для больных сахарным диабетом не указано. Однако препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

4. Фолифер с другими лекарственными средствами

Перед началом лечения необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Антибиотики группы тетрациклинов и хинолонов следует принимать за 2–3 часа до или после приема Фолифера, поскольку железо значительно снижает их всасывание.

Препараты тироксина и пеницилламина могут действовать менее эффективно при одновременном применении с препаратами железа.

Антацидные средства, препараты кальция, а также лекарственные средства, содержащие бикарбонаты, карбонаты, оксалаты и фосфаты, уменьшают всасывание железа.

Аскорбиновая кислота способна изменять всасывание железа, обычно усиливая его.

Хлорамфеникол может снижать усвоение фолиевой кислоты.

Метилдопа может проявлять менее выраженный гипотензивный эффект при совместном применении с Фолифером.

У пациентов, принимающих фенитоин, возможно увеличение частоты судорожных приступов вследствие взаимодействия с фолиевой кислотой.

Для достижения максимального эффекта таблетки рекомендуется принимать натощак, запивая небольшим количеством воды или фруктового сока. Следует избегать одновременного употребления молока, чая, кофе и злаковых продуктов, поскольку они уменьшают всасывание железа. Если возникают выраженные желудочно-кишечные нарушения, препарат допускается принимать после еды.

5. Способ применения и дозы 

Фолифер необходимо принимать строго в соответствии с рекомендациями врача.

Обычная рекомендуемая доза для взрослых составляет по 1 таблетке один раз в сутки. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая небольшим количеством воды или фруктового сока. Предпочтительно принимать препарат натощак. При появлении раздражения желудка допускается прием после обеда или ужина.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от степени выраженности дефицита железа и результатов лабораторных исследований. Даже после нормализации уровня гемоглобина лечение может быть продолжено для восполнения запасов железа в организме.

При пропуске очередной дозы не следует принимать двойную дозу препарата. Необходимо продолжить лечение по обычной схеме.

Передозировка у взрослых встречается редко, однако у детей может быть крайне опасной. При случайном приеме большого количества таблеток необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку токсическое действие обусловлено избытком железа.

6. Возможные побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Фолифер может вызывать нежелательные реакции, хотя возникают они не у всех пациентов.

Наиболее часто наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможны боли в животе, чувство жжения в области желудка, тошнота, рвота, запор или диарея.

Во время лечения кал может приобретать темно-зеленый или черный цвет. Это связано с содержанием железа и не представляет опасности для здоровья.

Очень редко возможны аллергические реакции, включая покраснение кожи, зуд, крапивницу, бронхоспазм и другие проявления гиперчувствительности. При появлении выраженных аллергических симптомов лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу.

7. Условия хранения

Фолифер следует хранить при температуре не выше 30°C в оригинальной упаковке для защиты от воздействия внешней среды.

Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Неиспользованные или просроченные таблетки не следует выбрасывать вместе с бытовыми отходами или смывать в канализацию. Для правильной утилизации рекомендуется обратиться к фармацевту.