Сенадексин 70 мг, таблетки №10 Лубныфарм

1. Что такое Сенадексин

Сенадексин 70 мг — лекарственное средство растительного происхождения в форме таблеток, относящееся к группе контактных слабительных средств. Действующим компонентом является сумма экстракта листьев сенны, содержащая сеннозиды кальция А и В. Производитель препарата — АО «Лубныфарм», Украина. Международное наименование действующего вещества — Senna glycosides, фармакотерапевтическая группа — контактные слабительные средства, гликозиды сенны, код АТХ A06AB06.

Слабительное действие Сенадексина обусловлено главным образом сеннозидами А и В. После приема внутрь гликозиды сенны проходят через желудок и тонкий кишечник практически без всасывания. В толстом кишечнике под действием кишечной микрофлоры они превращаются в фармакологически активные соединения, которые раздражают рецепторы стенки толстого кишечника и усиливают его перистальтику. Одновременно уменьшается обратное всасывание воды и электролитов и увеличивается поступление воды в просвет кишечника. В результате увеличивается объем кишечного содержимого и облегчается дефекация.

Слабительный эффект развивается не сразу. Обычно действие препарата проявляется приблизительно через 6–12 часов после приема, поэтому Сенадексин часто принимают перед сном для получения эффекта на следующее утро. При продолжительном применении эффективность препарата может уменьшаться, в частности вследствие потери калия.

Сенадексин предназначен прежде всего для эпизодического, а не постоянного применения. Если запор сохраняется длительное время, регулярно повторяется или для опорожнения кишечника постоянно требуется слабительное средство, необходимо установить причину нарушения.

2. Для чего используется Сенадексин

Сенадексин применяется при запорах, обусловленных атонией кишечника различной этиологии, то есть в ситуациях, когда замедленное опорожнение связано со снижением двигательной активности толстого кишечника.

Действие препарата направлено на усиление перистальтики толстого кишечника и ускорение продвижения его содержимого. Одновременно сеннозиды влияют на транспорт воды и электролитов, благодаря чему увеличивается объем содержимого кишечника и облегчается его выведение.

В официальной инструкции также указано применение Сенадексина при подготовке к рентгенологическим исследованиям, когда требуется соответствующее очищение кишечника.

Препарат следует использовать преимущественно эпизодически. Если нормализовать стул возможно с помощью изменения питания, достаточного употребления жидкости и других немедикаментозных мер, длительное применение стимулирующего слабительного не рекомендуется. При необходимости использования Сенадексина дольше 1 недели следует предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку продолжительное применение стимулирующих слабительных может способствовать усилению атонии кишечника.

3. Противопоказания

Сенадексин противопоказан при повышенной чувствительности к сенне, сеннозидам или любому другому компоненту препарата.

Препарат нельзя принимать при кишечной непроходимости, спастическом запоре, ущемленной грыже, желудочно-кишечных и маточных кровотечениях, ректальных кровотечениях, цистите, тяжелых нарушениях водно-электролитного баланса, в частности при гипокалиемии, а также при боли в эпигастральной области или спастической боли неустановленного происхождения.

Противопоказанием являются также острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, включая болезнь Крона и колит, а также недиагностированные заболевания пищеварительного тракта, которые могут быть связаны с острыми кишечными состояниями или требовать хирургического вмешательства, включая аппендицит, дивертикулит и перитонит. Не следует использовать препарат при частой диарее, выраженной тошноте или рвоте до установления причины этих симптомов.

Если запор сопровождается выраженной болью в животе, тошнотой или рвотой, перед применением слабительного необходимо обратиться к врачу, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о начинающейся или уже существующей кишечной непроходимости.

Сенадексин не рекомендуется детям младше 12 лет. При беременности препарат рекомендуется применять только под наблюдением врача, поскольку у беременных вероятность таких нежелательных реакций, как боль в животе и диарея, может быть выше. Во время лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

С осторожностью Сенадексин применяют при заболеваниях печени и почек, а также при хронических воспалительных заболеваниях кишечника. Препарат содержит лактозу, что необходимо учитывать пациентам с определенными наследственными нарушениями переносимости углеводов.

4. Сенадексин с другими лекарственными средствами

Сенадексин способен влиять на действие некоторых лекарственных средств, особенно при продолжительном применении или использовании повышенных доз.

Препарат не рекомендуется принимать в течение 2 часов после приема других лекарственных средств, поскольку ускорение кишечного транзита может изменить их всасывание. Сенадексин также способен уменьшать эффективность лекарственных средств, которые медленно всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Особая осторожность необходима пациентам, принимающим сердечные гликозиды. Продолжительное использование сенны может вызвать потерю калия и гипокалиемию, а снижение концентрации калия способно усиливать чувствительность сердца к сердечным гликозидам и увеличивать вероятность нарушений сердечного ритма.

Пациентам, принимающим антиаритмические препараты, лекарственные средства, способные удлинять интервал QT, диуретики, кортикостероиды или препараты корня солодки, перед применением Сенадексина рекомендуется проконсультироваться с врачом. Такие комбинации могут дополнительно способствовать нарушениям электролитного баланса.

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами, диуретиками или кортикостероидами на фоне нарушения электролитного баланса может развиваться мышечная слабость. Также описана возможность взаимодействия с хинидина сульфатом.

При длительном использовании или приеме высоких доз Сенадексин может изменять всасывание некоторых лекарственных веществ, в том числе тетрациклинов. Поэтому при постоянном медикаментозном лечении применение слабительного желательно согласовать с врачом или фармацевтом.

5. Способ применения и дозы

Сенадексин принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Согласно инструкции производителя, препарат обычно принимают перед сном или утром.

Взрослым и детям с 12 лет рекомендуется по 2 таблетки 1–2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.

Таким образом, при использовании формы Сенадексин 70 мг стандартная разовая доза по инструкции составляет 2 таблетки, а прием может осуществляться 1 или 2 раза в сутки в зависимости от необходимости и реакции организма. Превышать максимальную дозу 4 таблетки в течение суток не следует.

Для пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с меньшей дозы — 1 таблетки. В дальнейшем необходимость изменения дозы определяется в зависимости от полученного эффекта и переносимости препарата.

Детям младше 12 лет препарат не рекомендуется.

Слабительное действие обычно развивается приблизительно через 6–12 часов после приема. Поэтому при вечернем приеме ожидаемый эффект, как правило, наступает утром.

Сенадексин предназначен преимущественно для кратковременного эпизодического использования. Если возникает необходимость принимать препарат дольше одной недели, продолжение лечения следует предварительно обсудить с врачом. Длительное бесконтрольное использование стимулирующих слабительных может способствовать атонии кишечника и нарушениям водно-электролитного баланса.

При передозировке наиболее существенной проблемой является выраженная диарея, которая может привести к потере жидкости и электролитов. Возможны кишечные колики, тошнота, боль в эпигастрии, судороги и нарушение функции кишечника; в тяжелых случаях описаны сосудистый коллапс и метаболический ацидоз.

6. Возможные побочные эффекты

Сенадексин обычно хорошо переносится при кратковременном применении в рекомендованных дозах. Возможные нежелательные реакции в большинстве случаев являются обратимыми и проходят после уменьшения дозы или прекращения приема препарата.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать боль в животе, диарея и снижение аппетита. При продолжительном применении или злоупотреблении слабительным могут появляться тошнота, рвота, метеоризм, кишечные колики, нарушения пищеварения, атония толстого кишечника и снижение массы тела. Также при длительном использовании описан псевдомеланоз кишечника.

Возможно изменение цвета мочи на красноватый или коричневый в зависимости от ее pH. Такое изменение само по себе обычно не имеет клинического значения. Однако при продолжительном или чрезмерном применении описаны протеинурия и гематурия.

Одной из наиболее важных проблем при длительном применении стимулирующих слабительных является потеря электролитов, особенно калия. Гипокалиемия может проявляться слабостью, повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, судорогами и нарушениями сердечной деятельности. В тяжелых ситуациях возможен коллапс.

Возможны аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд, крапивницу, локализованную или генерализованную экзантему. При появлении признаков выраженной аллергической реакции прием препарата необходимо прекратить.

При выраженной или продолжительной диарее необходимо учитывать риск обезвоживания и нарушения водно-солевого баланса. Особенно важно избегать длительного самостоятельного применения препарата в высоких дозах.

7. Условия хранения

Сенадексин необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата составляет 3 года. После окончания срока годности, указанного на упаковке, использовать таблетки нельзя.

Для сохранения качества препарата таблетки рекомендуется оставлять в оригинальной упаковке до момента применения и защищать от условий, не соответствующих указанным производителем требованиям хранения.