Урсосан капсулы 250 мг N10

1. Что такое Урсосан

Урсосан — это лекарственный препарат в форме капсул, содержащий в качестве действующего вещества урсодезоксихолевую кислоту. Препарат относится к гепатопротекторным средствам и применяется при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и нарушениях состава желчи.

Урсодезоксихолевая кислота является естественной желчной кислотой, которая в небольшом количестве присутствует в организме человека. При приеме внутрь она способствует снижению токсичности желчных кислот, улучшает отток желчи, оказывает защитное действие на клетки печени и помогает уменьшить повреждение гепатоцитов при различных заболеваниях печени.

Урсосан также снижает насыщение желчи холестерином, уменьшает его всасывание в кишечнике и способствует постепенному растворению холестериновых желчных камней, если они небольшого размера, не содержат кальция и желчный пузырь сохраняет свою функцию.

2. Для чего используется Урсосан

Урсосан применяется при заболеваниях, связанных с нарушением образования и оттока желчи, поражением клеток печени и образованием холестериновых желчных камней.

Препарат используют для растворения холестериновых камней желчного пузыря, если камни рентгенонегативные, то есть не содержат значительного количества кальция, а желчный пузырь функционирует нормально.

Урсосан назначается при билиарном рефлюкс-гастрите, когда содержимое двенадцатиперстной кишки, включая желчь, забрасывается обратно в желудок и вызывает раздражение слизистой оболочки.

Препарат применяется при первичном билиарном холангите, ранее называемом первичным билиарным циррозом, при отсутствии признаков декомпенсации печени.

Также Урсосан может назначаться при хронических гепатитах различного происхождения, жировой болезни печени, токсических поражениях печени, алкогольной и неалкогольной болезни печени, дискинезии желчевыводящих путей и других состояниях, когда врач считает необходимым улучшить состав желчи и поддержать функцию печени.

3. Противопоказания

Урсосан противопоказан при повышенной чувствительности к урсодезоксихолевой кислоте, другим желчным кислотам или любому вспомогательному компоненту препарата.

Препарат нельзя применять при рентгеноположительных желчных камнях, то есть камнях с высоким содержанием кальция, поскольку такие камни не растворяются под действием урсодезоксихолевой кислоты.

Урсосан противопоказан при нефункционирующем желчном пузыре, частых желчных коликах, остром воспалении желчного пузыря, остром холангите, закупорке желчных протоков и выраженном нарушении оттока желчи.

Препарат не применяют при декомпенсированном циррозе печени, тяжелой печеночной недостаточности, выраженной почечной недостаточности и тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника.

У детей препарат применяют только по назначению врача. Для детей, которые не могут проглотить капсулу, такая лекарственная форма может быть неудобной, поэтому врач может подобрать другую форму урсодезоксихолевой кислоты.

Во время беременности Урсосан применяется только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает возможный риск. В период грудного вскармливания необходимость применения препарата также должна оцениваться врачом.

4. Урсосан с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарственные средства могут снижать всасывание урсодезоксихолевой кислоты и уменьшать эффективность Урсосана.

Не рекомендуется принимать Урсосан одновременно с холестирамином, колестиполом, антацидами, содержащими алюминий, а также препаратами, содержащими смектит, поскольку они связывают желчные кислоты в кишечнике и препятствуют их всасыванию. Если такие препараты необходимы, их следует принимать с интервалом не менее 2 часов до или после Урсосана.

Эстрогены, гормональные контрацептивы и некоторые гиполипидемические средства, например клофибрат, могут повышать насыщение желчи холестерином и снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые камни.

Урсодезоксихолевая кислота может влиять на всасывание циклоспорина, поэтому при одновременном применении может потребоваться контроль его концентрации в крови и коррекция дозы врачом.

Перед началом лечения пациент должен сообщить врачу или фармацевту обо всех принимаемых препаратах, включая лекарства без рецепта, растительные средства и пищевые добавки.

5. Способ применения и дозы 

Урсосан принимают внутрь, не разжевывая капсулы и запивая достаточным количеством воды. Доза зависит от диагноза, массы тела пациента и цели лечения.

Для растворения холестериновых желчных камней обычно назначают 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Суточную дозу чаще всего принимают один раз в день вечером, перед сном. Лечение обычно длительное и может продолжаться от 6 до 24 месяцев. Если через 12 месяцев камни не уменьшаются, врач может пересмотреть необходимость продолжения терапии.

При билиарном рефлюкс-гастрите обычно назначают 250 мг 1 раз в сутки вечером, перед сном. Продолжительность лечения чаще всего составляет от 10–14 дней до 6 месяцев, а при необходимости может быть продлена врачом.

При первичном билиарном холангите суточная доза обычно составляет 12–15 мг/кг массы тела, иногда может быть увеличена до 20 мг/кг массы тела. Суточную дозу делят на несколько приемов. Лечение длительное и проводится под наблюдением врача.

При хронических заболеваниях печени, нарушениях желчеотделения и других показаниях дозировка подбирается индивидуально, чаще в пределах 10–15 мг/кг массы тела в сутки.

Одна капсула Урсосан содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, поэтому количество капсул в сутки рассчитывается с учетом массы тела и назначенной врачом дозы.

Во время лечения необходимо соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить контрольные обследования и не прекращать прием препарата самостоятельно.

6. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, Урсосан может вызывать побочные реакции, хотя они возникают не у всех пациентов.

Наиболее часто со стороны пищеварительной системы может появляться жидкий стул или диарея. Также возможны боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, вздутие живота и нарушения пищеварения.

При лечении первичного билиарного холангита в редких случаях может отмечаться боль в правом верхнем отделе живота.

Очень редко возможно кальцинирование желчных камней, из-за чего они становятся рентгеноположительными и перестают поддаваться растворению.

У пациентов с поздними стадиями первичного билиарного холангита очень редко может наблюдаться декомпенсация цирроза печени, которая частично регрессирует после прекращения лечения.

Также возможны аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд и крапивницу.

При появлении выраженной диареи, усиления боли, желтухи, потемнения мочи, выраженной слабости или других необычных симптомов необходимо обратиться к врачу.

7. Условия хранения

Урсосан следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°C.

Препарат необходимо защищать от влаги и прямого солнечного света.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.