Экватор, таблетки 10 мг + 5 мг №10×3

1. Что такое Экватор

Экватор — это комбинированный антигипертензивный препарат, предназначенный для лечения повышенного артериального давления. Он содержит два действующих вещества: лизиноприл и амлодипин. В дозировке 10 мг + 5 мг одна таблетка содержит лизиноприл 10 мг и амлодипин 5 мг.

Лизиноприл относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Он снижает образование ангиотензина II, уменьшает сужение сосудов, снижает секрецию альдостерона и способствует расширению сосудов. Благодаря этому уменьшается артериальное давление и нагрузка на сердце.

Амлодипин относится к блокаторам медленных кальциевых каналов. Он расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, расширяет периферические артерии и снижает сосудистое сопротивление. Совместное действие лизиноприла и амлодипина обеспечивает более выраженный и стабильный антигипертензивный эффект, чем применение одного компонента отдельно. Препарат применяется у взрослых пациентов, у которых артериальное давление уже контролируется одновременным приемом лизиноприла и амлодипина в тех же дозах.

2. Для чего используется Экватор

Экватор применяется для лечения артериальной гипертензии у взрослых пациентов. Препарат назначают тогда, когда пациенту уже подобраны эффективные дозы двух отдельных препаратов — лизиноприла и амлодипина — и врач переводит его на одну комбинированную таблетку для удобства лечения.

Экватор помогает поддерживать артериальное давление на целевом уровне, снижает нагрузку на сердце и сосуды, уменьшает риск осложнений, связанных с длительной гипертензией, включая поражение сердца, головного мозга, почек и сосудов. Препарат не предназначен для быстрого купирования гипертонического криза, поскольку его действие развивается постепенно и рассчитано на регулярное ежедневное применение.

3. Противопоказания 

Экватор противопоказан при повышенной чувствительности к амлодипину, лизиноприлу, другим ингибиторам АПФ, производным дигидропиридина или любому вспомогательному веществу препарата.

Препарат нельзя применять при ангионевротическом отеке в анамнезе, связанном с приемом ингибиторов АПФ, а также при наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке. Экватор противопоказан при выраженной артериальной гипотензии, шоке, включая кардиогенный шок, гемодинамически значимом стенозе аорты, обструкции выносящего тракта левого желудочка и нестабильной сердечной недостаточности после острого инфаркта миокарда.

У детей препарат не применяется, так как безопасность и эффективность комбинированного препарата Экватор у пациентов детского возраста не установлены.

Во время беременности Экватор противопоказан. Лизиноприл, как ингибитор АПФ, может негативно влиять на развитие плода, особенно во втором и третьем триместрах беременности. При наступлении беременности лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу для подбора другого антигипертензивного средства.

В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется. Если лечение необходимо, врач должен оценить возможность прекращения грудного вскармливания или замены препарата на средство с более изученным профилем безопасности при лактации.

Пациентам с сахарным диабетом препарат может назначаться только врачом. Особая осторожность необходима при нарушении функции почек, а также при одновременном применении алискирена или препаратов, влияющих на уровень калия. У пациентов с диабетом повышается риск гиперкалиемии и нарушений функции почек, поэтому требуется контроль креатинина, калия и артериального давления.

4. Экватор с другими лекарственными средствами

Перед началом лечения необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Экватор может взаимодействовать с лекарствами, влияющими на артериальное давление, функцию почек и уровень калия в крови.

Одновременное применение с другими антигипертензивными средствами может усилить снижение артериального давления. Мочегонные препараты, особенно если пациент недавно начал их прием или получает высокие дозы, могут повышать риск выраженной гипотензии после начала лечения Экватором.

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, заменители соли с калием, гепарин, циклоспорин и некоторые другие лекарства могут повышать риск гиперкалиемии. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и напроксен, могут ослаблять антигипертензивный эффект и повышать риск ухудшения функции почек.

Литий при совместном применении с ингибиторами АПФ может накапливаться в организме и вызывать токсические реакции, поэтому такая комбинация требует особой осторожности. Некоторые противогрибковые препараты, антибиотики-макролиды, противовирусные средства и препараты, влияющие на фермент CYP3A4, могут изменять концентрацию амлодипина в крови.

Алкоголь может усиливать гипотензивный эффект препарата, поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность. Нельзя самостоятельно добавлять или отменять лекарства для давления без консультации врача.

5. Способ применения и дозы 

Экватор принимают внутрь, один раз в сутки, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку Экватор 10 мг + 5 мг один раз в сутки.

Максимальная суточная доза препарата Экватор составляет 1 таблетку в сутки. Превышать эту дозу нельзя. Если требуется изменение дозировки, врач должен подобрать дозы отдельных компонентов — лизиноприла и амлодипина — отдельно, а затем при необходимости перевести пациента на подходящую фиксированную комбинацию.

Препарат следует принимать каждый день примерно в одно и то же время. Если пациент пропустил прием, не следует принимать двойную дозу. Нужно принять следующую таблетку в обычное время.

У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна подбираться особенно осторожно, поскольку лизиноприл выводится преимущественно почками. У пожилых пациентов лечение также требует контроля артериального давления, функции почек и переносимости препарата.

6. Возможные побочные эффекты

Экватор может вызывать побочные реакции, характерные для лизиноприла и амлодипина.

Наиболее часто возможны головная боль, головокружение, слабость, сонливость, ощущение усталости, приливы жара, сердцебиение, снижение артериального давления и отеки, особенно в области лодыжек.

Со стороны дыхательной системы может появиться сухой persistentный кашель, характерный для ингибиторов АПФ. В редких случаях возможен бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, боль в животе, диарея, запор, сухость во рту, диспепсия, рвота и изменение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны выраженное снижение давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия, нарушения ритма, усиление стенокардии в начале лечения у предрасположенных пациентов.

Возможны кожные реакции, включая сыпь, зуд, крапивницу, покраснение кожи и повышенную потливость. Редко может развиться ангионевротический отек лица, губ, языка, горла или гортани. Это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Со стороны лабораторных показателей возможны повышение уровня калия в крови, повышение креатинина и мочевины, изменения функции печени. У пациентов с диабетом или нарушением функции почек такие изменения требуют особого контроля.

7. Условия хранения

Экватор следует хранить в оригинальной упаковке, в сухом месте, защищенном от света и влаги.

Температура хранения обычно не должна превышать 25°C.

Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Если таблетки изменили внешний вид или упаковка повреждена, препарат применять не рекомендуется.