Грипоцитрон Кидс Апельсин 160 мг + 50 мг + 1 мг/4 г, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, саше №10

1. Что такое Грипоцитрон Кидс

Грипоцитрон Кидс Оранж 160 мг + 50 мг + 1 мг/4 г — комбинированный лекарственный препарат в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь, предназначенный для симптоматического лечения простудных заболеваний, гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей. Препарат содержит три действующих вещества: парацетамол 160 мг, аскорбиновую кислоту 50 мг и хлорфенамина малеат 1 мг.

Парацетамол оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Он воздействует преимущественно на центры боли и терморегуляции, благодаря чему способствует снижению повышенной температуры тела, уменьшению головной боли, мышечной и суставной боли, которые часто сопровождают грипп и другие острые респираторные инфекции.

Аскорбиновая кислота, или витамин C, участвует во многих окислительно-восстановительных процессах, углеводном обмене, синтезе ряда биологически активных веществ, процессах свертывания крови и регенерации тканей. Она является дополнительным компонентом комплексного препарата и способствует восполнению потребности организма в витамине C во время заболевания.

Хлорфенамина малеат относится к антигистаминным средствам и блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Благодаря этому компоненту уменьшаются проявления со стороны слизистых оболочек верхних дыхательных путей: насморк, чихание, слезотечение, зуд и другие симптомы, связанные с воспалением и действием гистамина. Антигистаминный эффект после приема внутрь развивается приблизительно в течение одного часа и может сохраняться длительное время.

Таким образом, действие Грипоцитрон Кидс обусловлено сочетанием жаропонижающего и обезболивающего действия парацетамола, антигистаминного действия хлорфенамина и свойств аскорбиновой кислоты. Препарат предназначен для симптоматической терапии и не устраняет непосредственно причину вирусной инфекции.

2. Для чего используется Грипоцитрон Кидс

Грипоцитрон Кидс Оранж предназначен для применения у детей в возрасте от 2 до 12 лет при гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях и простудных заболеваниях.

Препарат применяется для снижения повышенной температуры тела, а также для уменьшения головной боли, боли в мышцах и суставах, возникающей на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей.

Благодаря содержанию хлорфенамина препарат помогает уменьшить ринорею, то есть обильные выделения из носа, чихание и слезотечение, а также другие проявления воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и околоносовых пазух.

Таким образом, Грипоцитрон Кидс используется в тех случаях, когда простудное или вирусное заболевание у ребенка сопровождается одновременно несколькими симптомами, например повышением температуры, головной или мышечной болью, насморком, чиханием и слезотечением.

Препарат предназначен только для симптоматического лечения. Он не является антибиотиком и не оказывает непосредственного противовирусного действия. Если повышенная температура или признаки инфекции не исчезают в течение 3 дней лечения, необходимо обратиться к врачу.

3. Противопоказания

Грипоцитрон Кидс нельзя применять при повышенной индивидуальной чувствительности к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамина малеату, другим антигистаминным препаратам или любому вспомогательному компоненту лекарственного средства.

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и почек. Его также нельзя применять при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, который может сопровождаться гемолитической анемией.

К противопоказаниям относятся тяжелые нарушения сердечной проводимости и некомпенсированная сердечная недостаточность. Препарат не применяется при гипертиреозе, обструкции шейки мочевого пузыря, пилородуоденальной обструкции и закрытоугольной глаукоме.

Грипоцитрон Кидс противопоказан при заболеваниях системы кроветворения, заболеваниях крови, выраженной лейкопении и анемии. Его также не следует применять при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В связи с наличием аскорбиновой кислоты препарат противопоказан при тромбозе, тромбофлебите и склонности к тромбообразованию. К противопоказаниям также относится врожденная гипербилирубинемия.

Из-за наличия определенных углеводов в составе препарат нельзя применять при непереносимости фруктозы или галактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточности лактазы или сахаразы-изомальтазы.

Препарат нельзя применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), а также в течение 2 недель после прекращения их приема.

Особая осторожность необходима при артериальной гипертензии, эпилепсии, оксалатурии, нарушениях мочеиспускания, заболеваниях почек в анамнезе, а также при нарушениях функции печени или почек легкой и средней степени тяжести. В подобных случаях возможность применения препарата должен оценивать врач.

Грипоцитрон Кидс Оранж содержит компоненты, способные вызывать реакции гиперчувствительности. В частности, серы диоксид (E220), входящий в состав апельсинового ароматизатора, в редких случаях может вызывать реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.

Препарат предназначен для детей от 2 до 12 лет и не применяется у детей младше 2 лет.

4. Грипоцитрон Кидс с другими лекарственными средствами

При применении Грипоцитрон Кидс необходимо учитывать взаимодействия всех трех действующих веществ препарата. Особенно важно не давать ребенку одновременно другие лекарственные средства для симптоматического лечения простуды и гриппа, если они также содержат парацетамол. Такое сочетание может привести к непреднамеренному превышению допустимой дозы парацетамола и тяжелому поражению печени.

Противосудорожные средства, включая фенитоин, барбитураты и карбамазепин, стимулирующие активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень. Аналогичная осторожность необходима при применении рифампицина и других препаратов с потенциальным гепатотоксическим действием. Барбитураты способны уменьшать жаропонижающее действие парацетамола.

Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом или рифампицином повышает риск гепатотоксического действия. Парацетамол также может уменьшать эффективность диуретиков.

Метоклопрамид и домперидон способны увеличивать скорость всасывания парацетамола, тогда как холестирамин может ее уменьшать. При продолжительном регулярном применении парацетамола одновременно с варфарином или другими кумариновыми антикоагулянтами возможно усиление антикоагулянтного действия и увеличение риска кровотечений.

Аскорбиновая кислота может влиять на действие и всасывание ряда лекарственных веществ. Она повышает всасывание пенициллина, тетрациклина и железа, может повышать уровень этинилэстрадиола и влиять на эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Одновременное применение витамина C с дефероксамином требует особой осторожности из-за возможности увеличения токсического воздействия железа на ткани, в том числе на миокард.

Хлорфенамин способен значительно усиливать угнетающее действие на центральную нервную систему снотворных, седативных средств, барбитуратов, нейролептиков, транквилизаторов, анестетиков и наркотических анальгетиков. Он также усиливает антихолинергическое действие атропина, некоторых спазмолитиков, трициклических антидепрессантов и противопаркинсонических препаратов.

Особенно важно помнить, что Грипоцитрон Кидс нельзя сочетать с ингибиторами МАО и нельзя начинать его прием в течение двух недель после прекращения лечения такими препаратами.

5. Способ применения и дозы

Грипоцитрон Кидс Оранж принимают внутрь независимо от приема пищи. Перед приемом содержимое необходимого количества пакетов предварительно растворяют в горячей, но не кипящей воде. Рекомендуемый объем воды составляет приблизительно 100–200 мл, то есть такой объем, который ребенок способен выпить за один прием.

Для детей в возрасте от 2 до 5 лет разовая доза составляет содержимое 1 пакета. Это соответствует 160 мг парацетамола + 50 мг аскорбиновой кислоты + 1 мг хлорфенамина малеата.

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет разовая доза составляет содержимое 2 пакетов. Таким образом, при одной такой дозе ребенок получает 320 мг парацетамола + 100 мг аскорбиновой кислоты + 2 мг хлорфенамина малеата.

При необходимости прием можно повторять через каждые 4–6 часов. Согласно инструкции, максимально допустимое количество составляет 4 пакета в течение 24 часов. Указанный суточный максимум необходимо учитывать особенно внимательно для детей 6–12 лет: после приема двух пакетов за один раз остается возможность только еще одной такой же разовой дозы в течение этих суток.

Общая продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Более продолжительное применение возможно только под наблюдением врача. Если повышенная температура или другие признаки инфекции сохраняются в течение 3 дней на фоне приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Грипоцитрон Кидс предназначен для детей от 2 до 12 лет. Для ребенка младше 2 лет данная лекарственная форма и приведенная схема дозирования не применяются.

Нельзя превышать рекомендованную разовую или суточную дозу и нельзя одновременно давать ребенку другие препараты, содержащие парацетамол. При случайном превышении рекомендованной дозы необходимо обратиться за медицинской помощью, даже если ребенок чувствует себя удовлетворительно, поскольку токсическое поражение печени при передозировке парацетамола может проявиться не сразу.

6. Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев Грипоцитрон Кидс переносится хорошо при соблюдении рекомендованных доз. Однако препарат содержит три фармакологически активных компонента, поэтому возможны нежелательные реакции со стороны различных органов и систем.

Со стороны крови и лимфатической системы описаны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения, лейкопения, нейтрофильный лейкоцитоз, а также метгемоглобинемия и сульфгемоглобинемия. Последние могут проявляться цианозом, одышкой и болью в области сердца. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможно развитие гемолитической анемии. Могут также появляться необычные кровоподтеки или кровотечения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота, рвота, сухость во рту, дискомфорт или боль в эпигастральной области, снижение аппетита, изжога и диарея. Возможны изменения уровня глюкозы и другие нарушения, особенно при продолжительном применении высоких доз.

Со стороны печени могут наблюдаться повышение активности печеночных ферментов и нарушения функции печени. При превышении дозы парацетамола возможно тяжелое дозозависимое поражение печени, включая гепатонекроз.

Возможны реакции гиперчувствительности, включая кожные аллергические реакции, ангионевротический отек и, в тяжелых случаях, анафилактический шок. У пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам возможно развитие бронхоспазма.

Со стороны нервной системы могут наблюдаться головная боль, головокружение, беспокойство, психомоторное возбуждение, чувство страха, нарушения сна, сонливость, бессонница, спутанность сознания и изменения поведения. В отдельных тяжелых случаях описаны судороги. Из-за возможности сонливости после приема хлорфенамина ребенка следует оградить от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, в течение приблизительно 4 часов после приема препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны тахикардия, рефлекторная брадикардия, повышение артериального давления, аритмия, одышка и боль в области сердца.

Возможны нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей, включая почечную колику, интерстициальный нефрит, задержку мочи и затрудненное мочеиспускание. При продолжительном применении высоких доз возможно образование кристаллов и конкрементов в мочевыводящих путях.

Со стороны органов зрения могут наблюдаться нарушения зрения и аккомодации, сухость глаз и расширение зрачков. Возможны кожный зуд, высыпания, крапивница и другие аллергические проявления. Описаны также тяжелые кожные реакции, включая синдром Стивенса–Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. При появлении распространенной сыпи, пузырей, отслаивания кожи или поражения слизистых оболочек прием препарата необходимо прекратить и обратиться за медицинской помощью.

7. Условия хранения

Грипоцитрон Кидс Оранж следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Лекарственное средство необходимо хранить в недоступном для детей месте. Срок годности составляет 3 года. После истечения срока годности, указанного на упаковке, препарат применять нельзя.

Порошок следует оставлять в оригинальной упаковке до момента непосредственного приготовления раствора. Для приема содержимое пакета растворяют непосредственно перед применением в горячей, но не кипящей воде.