Левомицетин, 1 г, раствор для инъекций

1. Что такое Левомицетин

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот тРНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

2. Для чего используется Левомицетин

Левомицетин используется для лечения инфекций, чувствительных к хлорамфениколу:
- инфекции, вызванные бактериями сальмонеллы: брюшной тиф (брюшной тиф) и паратиф, генерализованные формы сальмонеллеза;
- диарея с кровью, вызванная бактерией Shigella (дизентерия);
- инфекция бактерией Brucella, передающаяся человеку от инфицированных животных или продуктов (бруцеллез);
- кроличья лихорадка – туляремия) - передается человеку от диких животных;
- воспаление мембраны, покрывающей мозг (менингит);
- экзантематический тиф и другие инфекции, вызванные Риккетсией;
- вирусная глазная инфекция, проявляющаяся сероватыми круглыми гранулами на внутренней стороне век (трахома);
- в случае неэффективности других химиотерапевтических средств или невозможности их применения.

3. Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг.

С осторожностью

Пациенты, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

4. Левомицетин с другими лекарственными средствами.

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

5. Способ применения и дозы

Левомицетин у взрослых вводят внутримышечно или внутривенно.
У детей его вводят внутримышечно.
Суточная доза для взрослых при распространенных инфекциях составляет от 1 г до 3 г; вводят по 0,5-1,0 г 2-3 раза в день с интервалом 8-12 часов; при необходимости суточная доза увеличивается до 4 г.
В офтальмологии препарат применяют в виде парабульбарных инъекций и закапывания. Для парабульбарных инъекций вводят 0,2-0,3 мл 20% раствора 1-2 раза в день; для закапывания вводят в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 5% раствора (препарат растворяют в воде для инъекций или 0,9% раствора хлорида натрия) 3-5 раз в день. 5% водный раствор для закапывания хранится не более 2 дней. Продолжительность приема-5-15 дней.

Детям левомицетин вводят внутримышечно: детям младше 1 года – 25-30 мг/кг тела, старше 1 года – 50 мг/кг тела, делят на 2 приема с интервалом в 12 часов.
Если вы используете больше

6. Возможные побочные эффекты

Со стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция.

7. Условия хранения

Не оставляйте это лекарство на виду и в доступном для детей месте.
Хранить при температуре ниже 25 °C в оригинальной упаковке.
Не используйте это лекарство по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
Не выбрасывайте лекарства на пути воды или бытовых остатков. Спросите своего фармацевта, как отказаться от лекарств, которые вы больше не используете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.