Миорикс®, капсулы с пролонгированным высвобождением 15 мг, №14

1. Что такое Миорикс®

Миорикс® — это лекарственный препарат, содержащий действующее вещество циклобензаприн, относящийся к группе миорелаксантов центрального действия. Препарат выпускается в форме капсул с пролонгированным высвобождением, что обеспечивает постепенное высвобождение действующего вещества в течение суток и позволяет принимать его один раз в день. Циклобензаприн воздействует преимущественно на центральную нервную систему, уменьшая патологическое мышечное напряжение и мышечные спазмы, возникающие при острых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При этом препарат практически не влияет на функцию нервно-мышечного соединения и не вызывает прямого расслабления скелетных мышц.

Миорикс® применяется только как часть комплексного лечения. Максимальный эффект достигается при сочетании медикаментозной терапии с ограничением физической нагрузки, лечебной физкультурой и другими немедикаментозными методами лечения. Препарат способствует уменьшению мышечного спазма, снижению боли, уменьшению болезненности при пальпации и улучшению подвижности пораженных мышц и суставов.

2. Для чего используется Миорикс®

Миорикс® применяется для лечения болезненных мышечных спазмов, сопровождающих острые заболевания опорно-двигательного аппарата. Препарат назначается взрослым пациентам при мышечных болях, возникающих вследствие растяжений, травм мягких тканей, перенапряжения мышц, воспалительных заболеваний позвоночника и других состояний, сопровождающихся выраженным мышечным напряжением.

Лекарственное средство помогает уменьшить мышечный спазм, облегчает боль, уменьшает скованность движений и способствует более быстрому восстановлению двигательной активности. Следует учитывать, что циклобензаприн наиболее эффективен при острых мышечных спазмах и не предназначен для длительного лечения хронических заболеваний или спастичности, вызванной поражением центральной нервной системы, например после инсульта, при детском церебральном параличе или рассеянном склерозе.

Продолжительность терапии обычно ограничивается двумя–тремя неделями, поскольку эффективность препарата при более длительном применении не доказана.

3. Противопоказания

Миорикс® противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к циклобензаприну или любому вспомогательному компоненту препарата. Лекарственное средство нельзя применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), а также в течение 14 дней после прекращения их приема, поскольку существует риск развития тяжелых, потенциально опасных для жизни реакций.

Препарат противопоказан пациентам с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нарушениями сердечного ритма, нарушениями проводимости сердца, сердечной недостаточностью, а также при гипертиреозе. Особую осторожность необходимо соблюдать пациентам с закрытоугольной глаукомой, повышенным внутриглазным давлением, задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы и заболеваниями печени.

Дети. Безопасность и эффективность применения у детей младше 18 лет не установлены, поэтому препарат не рекомендуется использовать в данной возрастной группе.

Беременность. Применение во время беременности возможно только в случае крайней необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клинический опыт применения у беременных женщин ограничен.

Период грудного вскармливания. Неизвестно, выделяется ли циклобензаприн с грудным молоком человека. При необходимости лечения рекомендуется соблюдать осторожность и обсудить возможность продолжения грудного вскармливания с врачом.

Пациенты с сахарным диабетом. Специальных противопоказаний для больных сахарным диабетом не имеется. Однако препарат содержит сахарные гранулы в составе капсул, поэтому пациентам с нарушениями обмена сахаров следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

4. Миорикс® с другими лекарственными средствами

Перед началом лечения необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.

Категорически противопоказано совместное применение с ингибиторами МАО и в течение двух недель после их отмены.

Одновременное применение с алкоголем, снотворными средствами, седативными препаратами, опиоидными анальгетиками, бензодиазепинами и другими средствами, угнетающими центральную нервную систему, может значительно усиливать сонливость и угнетение ЦНС.

Совместное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина, трициклическими антидепрессантами, трамадолом, препаратами лития, буспироном и другими серотонинергическими средствами повышает риск развития серотонинового синдрома.

Циклобензаприн может усиливать действие антихолинергических препаратов и вызывать усиление сухости во рту, задержки мочи, нарушений зрения и запоров.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, влияющими на сердечный ритм, поскольку циклобензаприн способен вызывать нарушения проводимости сердца.

5. Способ применения и дозы 

Миорикс® принимают внутрь один раз в сутки, желательно ежедневно в одно и то же время.

Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 15 мг один раз в сутки, что соответствует одной капсуле Миорикс® 15 мг.

При недостаточной эффективности врач может увеличить дозу до 30 мг один раз в сутки, принимаемой либо в виде одной капсулы Миорикс® 30 мг, либо двух капсул Миорикс® по 15 мг одновременно.

Капсулы необходимо проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. При затруднении глотания допускается осторожно открыть капсулу и высыпать ее содержимое на ложку яблочного пюре, которое необходимо сразу проглотить, не разжевывая гранулы.

Продолжительность лечения обычно не должна превышать 2–3 недель, поскольку эффективность более длительной терапии не подтверждена клиническими исследованиями.

При пропуске дозы не следует принимать двойную дозу препарата. Следующую капсулу принимают в обычное время.

6. Возможные побочные эффекты

Наиболее часто во время лечения наблюдаются сонливость, сухость во рту и головокружение. Эти реакции связаны с механизмом действия циклобензаприна и обычно имеют легкую или умеренную степень выраженности.

Также возможны повышенная утомляемость, слабость, головная боль, тошнота, диспепсия, запор, нарушение вкусовых ощущений, снижение концентрации внимания, затуманивание зрения, учащенное сердцебиение и ощущение сердцебиения.

В редких случаях могут возникать аллергические реакции, нарушения сердечного ритма, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, задержка мочи, спутанность сознания, галлюцинации и серотониновый синдром, особенно при сочетании с серотонинергическими препаратами.

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, поскольку препарат способен вызывать сонливость и замедление психомоторных реакций.

7. Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре не выше 30°C в оригинальной упаковке, защищая от влаги и прямого солнечного света.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Срок годности препарата составляет 4 года.